zobrazeno: 22137x

Fowlerovo hodnocení ztráty sluchu

aneb mám ztrátu 98% a mohu telefonovat

zdroj: Info-Zpravodaj, 2010, č. 4, str. 9 publikováno: 10/01/2014

V souvislosti s anketou, kterou jste si právě mohli přečíst v předchozím článku, jsme se rozhodli, že se krátce zastavíme o „fenoménu“ procentuálního hodnocení ztráty sluchu, které navrhl Dr. E. Fowler.

Následující text vychází z knihy HRUBÝ, J.: Velký ilustrovaný průvodce neslyšících a nedoslýchavých po jejich vlastním osudu. 2. díl. Praha: Septima, FRPSP1998, s. 53-55.

V dnešní době se můžeme setkat s různými možnostmi udávání ztrát sluchu – nejčastěji se ztráta sluchu uvádí v dB (decibelech). Relativně často se ale můžeme setkat také s hodnocením ztráty sluchu v % (procentech), a to zejména u –náctiletých a ještě starších lidí. Jak to s tímto procentním hodnocením?

Procentní hodnocení ztráty sluchu navrhl před druhou světovou válkou Dr. E. Fowler. Fowler stanovil číselně význam jednotlivých frekvencí pro vnímání řeči.

► Za nejdůležitější považoval kmitočet 2 kHz – úplnou ztrátu tohoto kmitočtu hodnotil 40%.

► Za druhou nejvýznamnější frekvenci považuje 1 kHz, jehož úplné ztrátě přisoudil 30%.

► Úplným ztrátám kmitočtů 500 Hz a 4 kHz přiřadil po 15 %.

Ztráta všech těchto frekvencí dává dohromady 100%. Celkovou hodnotu ztráty sluchu v % tedy získáme, pokud sečteme dohromady poměrné procentuální údaje na výše uvedených frekvencích (500, 1000, 2000, 4000 Hz).

Fowler považoval za úplnou hluchotu (ztrátu všech daných frekvencí, tedy 15 + 30 + 40 + 15% = 100%), pokud měl člověk ztrátu sluchu 95 dB. U menších ztrát sluchu se celkový procentní údaj vypočítává rovněž jako součet procentních údajů na jednotlivých frekvencích. Tyto údaje Fowler vypočetl podle váhy (důležitosti), kterou jednotlivým frekvencích přisuzoval, a uvedl v jednoduché tabulce.

Je na místě si uvědomit, že v době, kdy Fowler svá kritéria hodnocení ztrát sluchu navrhoval, byla k dispozici pouze jedna z prvních sluchadel vůbec (první elektronková sluchadla se začala vyrábět na začátku 20. let 20. století), která ani zdaleka nebyla tak výkonná jako dnešní digitální sluchadla – je tedy zřejmé, že ztrátu sluchu na všech frekvencích nad 95 dB) nebylo možné uspokojivě kompenzovat a tito lidé byli skutečně neslyšící. Hodnoty ztrát sluchu nad 90 dB už nejsou v dnešní době považovány za úplnou ztrátu sluchu, ale „pouze“ za velmi závažné postižení sluchu, které je mnohdy možné relativně dobře kompenzovat kvalitními sluchadly.

Fowlerovo hodnocení ztrát sluchu proto v době velmi kvalitních výkonných digitálních sluchadel nemůže zcela obstát, resp. je třeba se na Fowlerovy procentní údaje dívat jinak. Padesátiprocentní ztráta sluchu bývá s dobrými sluchadly prakticky úplně kompenzovaná. I člověk s devadesátiprocentní ztrátou se může cítit a chovat více jako slyšící než jako neslyšící a při vhodné kompenzaci může využívat například telefon (viz předcházející anketa):

Mám sluchovou ztrátu 96%. [...] I když se mi sluch trošku zhoršuje, se svým mobilem ještě mohu telefonovat.

Dle posledního vyšetření mám asi 92% ztráty sluchu. Můžu telefonovat z mobilu i z pevné linky.

Je zřejmé, že hodnocení ztráty sluchu v % podává v současné době laikům a lidem neznalým problematiky poněkud zkreslenou informaci o rozsahu vady sluchu u nedoslýchavých lidí a také o jejich schopnostech a možnostech . Když neinformovaný člověk vidí údaj: ztráta sluchu 95%, dojde k závěru, že člověk s takovou ztrátou sluchu je prakticky hluchý – o to překvapivější pro něj musí být zjištění, že dotyčný může /byť třeba s omezením/ telefonovat). Jaké hodnocení ztrát sluchu je tedy vhodnější používat?

Nejvýznamnější pro oblast porozumění lidské řeči je oblast mezi 500 až 4.000 Hz, proto také audiometrie měří práh sluchu především na čtyřech frekvencích 500 – 1.000 – 2.000 – 4.000 Hz. Nejspolehlivější informaci tedy dostaneme, pokud udáme hodnoty ztráty sluchu v decibelech na těchto čtyřech frekvencích, a to na lepším uchu. Tento způsob je ovšem ve srovnáni s „Fowlerem“ výrazně složitější a vyžaduje od těch, kteří s ním pracují, alespoň minimální znalost audiologie, proto se s procentním údajem dle Fowlera stále ještě můžeme setkat.

Především pro svou jednoduchost se používá například při posuzování stupně zdravotního postižení a při přiznávání některých sociálních dávek a výhod. Někdo může mít dojem, že toto hodnocení může znevýhodnit lidi zcela neslyšící ve srovnání s „jenom“ těžce nedoslýchavými. Je třeba si ale uvědomit, že schopnost komunikovat mluvenou řečí, odezírat, srozumitelná výslovnost, používání gramaticky správné češtiny, velikost slovní zásoby, toto vše závisí na velkém množství faktorů, z nichž velikost sluchové vady (ať už vypočtená podle Fowlera nebo údaji v decibelech) je pouze jedním z nich. Dosáhnout naprosté objektivity je tedy prakticky nemožné. A pak je tu další věc, žádný jiný podobně jednoduchý způsob hodnocení ztrát sluchu – samozřejmě náležitě přizpůsobený „možnostem“ dnešní doby – zatím není k dispozici.


 

 Související články:


sdílet na Facebooku      Google záložy           vybrali.sme.sk vybrali.sme.sk

Diskuze a názory k článku
11/03/2020 14:38 - Jarmila
Dobrý deň,
chcela by som poprosiť o informáciu, resp. zhodnotenie straty sluchu podľa Fowlera.
Posledná audiometria:
P-85,70,75,75,70,70 dB vo fr. 250-6000 Hz
Ľ-75,55,55,75,80,80 dB vo fr. 250-6000 Hz
Ďakujem

Vložit příspěvek
kurz?vapodtr?en?Srtike ThroughGlowst?nov?n?Maqueeform?tovan? textzarovnat dolevavycentrovatzarovnat dopravaodkazEmail Linkhorn? indexdoln? indexuvozovkyListHelp


Pro vložení příspěvku k článku se musíte přihlásit. Nemáte login? Zaregistrujte se. Registrace je zdarma

Nové články a videa
HandsDance: hudební klipy pro neslyšící
10/02/2021 - Radka Kulichová
Dysfázie a autismus
02/02/2021 - Česká televize
Zlaté české ručičky
30/01/2021 - Česká televize
Ocenění ASNEP 2018
28/01/2021 - Česká televize
Kniha Odposlechnuto v Praze pomáhá neslyšícím
26/01/2021 - Česká televize
Původ znakových jazyků a jejich budoucnost
24/01/2021 - Česká televize
Raná péče
24/01/2021 - Česká televize
Lenka Matoušková
22/01/2021 - Česká televize
Studijní obor Čeština v komunikaci neslyšících
22/01/2021 - Česká televize
Vodníkova princezna
20/01/2021 - Česká televize
Vliv nových technologií na život neslyšících
18/01/2021 - Česká televize
Po stopách filmů sluchově postižených
18/01/2021 - Česká televize
Podpůrný spolek hluchoněmých svatého Františka Sáleského
16/01/2021 - Česká televize
Usherův syndrom
10/01/2021 - Česká televize
Divadlo beze slov
05/01/2021 - Česká televize
Pantomima a pohybové divadlo
01/01/2021 - Česká televize

Login 
Přihlašovací jméno:

Heslo:

zapamatovat Zaregistruj se, je to zdarma!
Zapomněl(a) jsi heslo?

nejnovější články z rubriky 
Fowlerovo hodnocení ztráty sluchu
Identita a osobnost člověka
Hluchý táta
Ze života nedoslýchavého
10 obvyklých omylů o ohluchlých osobách
Neslyšící pamětníci (TKN)
Postoj majoritní společnosti ke sluchově postiženým a jeho odraz v terminologii
Slyšet je snad právo? Úvodní díl seriálu
S akými problémami zápasia SP? (TKN - SK)
Neslyšící "ajznboňáci"
« « « VÍCE « « « VÍCE « « «

nejčtenější články z rubriky 
Fowlerovo hodnocení ztráty sluchu
Identita a osobnost člověka
Neslyšící jako členové jazykové a kulturní menšiny
Aktuální problémy komunikace, kultury a vzdělávání neslyšících
Identita - jak ji prožívají nedoslýchaví lidé
Nedoslýchaví dospívající lidé - tvorba jejich identity
Neslyšící - Jako cizinci ve vlastní zemi
Dalších 10 předsudků o neslyšících
Jak vypadá život N/neslyšících
Neslyšící svět nejen neslyšícíma očima

uživatelé 
Online
registrovaní: 0
neregistrovaní: 7
celkem: 7
Přihlášení

ikonka 

aktuality 

RSS kanály 

[CNW:Counter]